《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2014年8月21日刊登我校王琦的文章:《回歸自身學(xué)術(shù)文化主體》,全文如下:
回歸自身學(xué)術(shù)文化主體
——讀《現(xiàn)代人看中醫(yī)》引發(fā)的思考
近日有幸獲曹軍及馮清先生所著《現(xiàn)代人看中醫(yī)》一書。捧讀此書甚感欣喜,該書通過(guò)趣談、比較的方式解讀中醫(yī),以使更多的西醫(yī)、更多的大眾了解中醫(yī)。開(kāi)篇即道出了中醫(yī)的哲學(xué)性,并剖析了中醫(yī)、西醫(yī)兩種理論體系之間的差別所在。繼以淺顯的語(yǔ)言配以生動(dòng)的畫面闡釋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的內(nèi)涵和中藥治病的要義,并以具體的病證呼應(yīng)先前的理論分析。所載全息理論聯(lián)系了經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué),著重介紹了身體上的全息反射區(qū)。全書布局整體與局部有機(jī)統(tǒng)一,層次明晰,內(nèi)容既有科普性又有深刻的中醫(yī)內(nèi)涵,讀后頗多啟發(fā),由此而引發(fā)了一些思考。
中醫(yī)學(xué)包含東方人大智慧
當(dāng)今處于多種文明的交織、碰撞之中,我們?nèi)绾慰创陨淼臍v史與文明?
從歷史上看,按照國(guó)際考古學(xué)和歷史學(xué)界比較一致的看法,與中國(guó)一樣悠久的古文明,地球上總共有6個(gè):那就是美索不達(dá)米亞文明、埃及文明、印度文明、希臘文明、瑪雅文明和中國(guó)文明。那些異土的文明,曾經(jīng)與中國(guó)文明一樣的璀璨輝煌,而后來(lái)卻逐漸淡去,令人驚奇的是,唯獨(dú)中華文明,在漫長(zhǎng)的歲月更迭中一直綿延至今,這不能不說(shuō)是人類文明的奇跡。而浸潤(rùn)著中華文明的中醫(yī)學(xué),幾千年來(lái)一直鮮活地閃爍著東方智慧的光芒,并在全球范圍內(nèi)不斷傳播和發(fā)展。
從中醫(yī)自身來(lái)看,在今世獨(dú)存的這門科學(xué)里,它從中華文明源頭的《易經(jīng)》里,秉承整體觀的結(jié)構(gòu)圖式和整體觀的運(yùn)動(dòng)模式,顯示出從宏觀上把握事物的智慧,整體地、運(yùn)動(dòng)地看待世界和事物,并以《易經(jīng)》陰陽(yáng)二氣“交感相與”看待生命不斷生滅的流變過(guò)程;它以陰陽(yáng)五行為說(shuō)理工具,辨別事物的屬性和演繹事物的結(jié)構(gòu)與內(nèi)在聯(lián)系;它以氣化理論去說(shuō)明天地萬(wàn)物的生成、天象物候的變化和人體生理病理現(xiàn)象;它以“天人合一”思想,把握人與自然的和諧;它以人文與科學(xué)的互動(dòng)形成獨(dú)特的意境……這一切都注定了她是一個(gè)偉大的包含著東方人大智慧的學(xué)科。
中醫(yī)學(xué)“把握整體”的思維特征
隨著復(fù)雜性科學(xué)的興起,使人們認(rèn)識(shí)到不僅可以用實(shí)證的方法認(rèn)識(shí)世界,而且通過(guò)直覺(jué)、體驗(yàn)、普遍聯(lián)系的方法認(rèn)識(shí)世界,更能把握整體,而且接近真實(shí),對(duì)此中醫(yī)學(xué)具有什么樣的思維特征呢?
中醫(yī)理論體現(xiàn)著動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)關(guān)系思維
中醫(yī)學(xué)思維方式注重事物彼此之間的關(guān)系,包括信息、系統(tǒng)、控制等,目的是解釋世界是如何存在的,事物之間存在什么樣的關(guān)系等。認(rèn)為生命現(xiàn)象是整體現(xiàn)象,生命是在與“他”相聯(lián)系的整體中存在的。如書中介紹藏象學(xué)說(shuō)中講五臟之間的關(guān)系,臟腑表里配屬的關(guān)系,生理功能與病變的關(guān)系,五臟與形體諸竅的關(guān)系,臟腑與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系,溝通人體內(nèi)外環(huán)境的關(guān)系等。時(shí)至今日,人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)實(shí)體思維方式不能完全解釋世界,并且暴露了許多不足,從而從以實(shí)體為中心的思維方式,逐步進(jìn)入到以關(guān)系為中心的思維方式。
中醫(yī)學(xué)是“象”思維而非概念思維
象的思維,屬于理性上的悟覺(jué)思維,講求融通,反映象的流動(dòng)與轉(zhuǎn)化。信息是反映事物運(yùn)動(dòng)狀態(tài)與變化的方式,象的思維離不開(kāi)信息作用。故在中醫(yī)學(xué)中隨處都可見(jiàn)到藏象、脈象、舌象、證象的表述,與重在“器”的形態(tài)研究是兩種認(rèn)識(shí)路線。
中醫(yī)講“藏象”不講“臟腑”,因藏象是內(nèi)藏外象,通過(guò)人體所顯露于外的多種“現(xiàn)象”加上醫(yī)者的“意象”去感知內(nèi)在臟腑生理病理功能,所以中醫(yī)學(xué)講的心、肝、脾、肺、腎是一種理論模型,是一種功能符號(hào),而不是臟腑實(shí)體。中西醫(yī)都切脈,西醫(yī)切脈主要是了解脈率和脈律,中醫(yī)把脈主要感知的是脈形、脈勢(shì)、脈的通暢度和脈位。如端直有力,如按琴弦,即為弦脈之象,而這種脈象與自然界的東方、春季、人體的肝氣之間存在聯(lián)系。所以西醫(yī)切的是“脈搏”,中醫(yī)切的是“脈象”。一字之差,認(rèn)知對(duì)象、范疇、內(nèi)涵形成了很大差別。
中醫(yī)學(xué)是復(fù)雜思維而不是線性思維
近年來(lái)非線性科學(xué)在探索非線性現(xiàn)象的普遍規(guī)律,發(fā)展處理它們的普適應(yīng)用方面取得了明顯成就。
人體是個(gè)復(fù)雜系統(tǒng),中醫(yī)認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象時(shí)含有混沌、非線性的復(fù)雜科學(xué)思想。書中“全息反射說(shuō)”是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),研究人體生命活動(dòng)部分與整體、人體與宇宙間的全部信息聯(lián)系規(guī)律,并應(yīng)用這種規(guī)律防治疾病、保健養(yǎng)生的一門醫(yī)學(xué)科學(xué),它包括人體全息規(guī)律的研究、人體宇宙全息規(guī)律的研究,使人們不斷自覺(jué)地從全息認(rèn)識(shí)模式出發(fā)采用嶄新的認(rèn)識(shí)模式。
領(lǐng)略中醫(yī)哲學(xué)思想的旨趣
哲學(xué)是人們認(rèn)識(shí)世界的最高層次,我們?nèi)绾晤I(lǐng)略中醫(yī)等哲學(xué)思想的旨趣呢?
中醫(yī)理論思維的哲學(xué)思想集中表現(xiàn)在氣、陰陽(yáng)、五行的三大范式之中。氣是中國(guó)哲學(xué)與醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的結(jié)合。氣是中醫(yī)學(xué)從理論上解釋人和自然的關(guān)系,人體生理、病理變化規(guī)律的核心概念,氣的一元論思想闡明整個(gè)物質(zhì)世界的統(tǒng)一性,通過(guò)氣化理論來(lái)闡明生命的運(yùn)動(dòng)變化形式。《素問(wèn)·六微旨大論》說(shuō)“升降出入,無(wú)器不有”,“非出入,則無(wú)以生、長(zhǎng)、壯、老、已;非升降,則無(wú)以生、長(zhǎng)、化、收、藏”,表達(dá)了人體生命活動(dòng)的運(yùn)行狀態(tài)。
中醫(yī)學(xué)把陰陽(yáng)理論作為事物相互聯(lián)系和對(duì)立統(tǒng)一的哲學(xué)范疇,來(lái)解釋生理病理現(xiàn)象,如陰陽(yáng)離合、互依、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化等,在臨床上有很強(qiáng)的指導(dǎo)性。如張景岳說(shuō):“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮;善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)升而泉源不竭。”而中醫(yī)應(yīng)用五行理論,從相生、相勝原理推導(dǎo)出相制、相化原理,用于說(shuō)明五臟生理功能及其相互關(guān)系,五臟病變的相互影響,并借此指導(dǎo)疾病的診斷治療,以上這些該書均為我們做了很好的解讀。
說(shuō)到中醫(yī)學(xué)對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)和現(xiàn)代科學(xué)研究的意義,我還想舉幾個(gè)例子:諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)、哥本哈根學(xué)派代表人物玻爾發(fā)現(xiàn),他最得意的科學(xué)創(chuàng)見(jiàn)——互補(bǔ)思想在中國(guó)古代文明中早就是一塊哲學(xué)基石,太極圖就是互補(bǔ)原理最好的標(biāo)志和象征。因此他把太極圖作為自己的“族徽”或“圖騰”。諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)獲得者、耗散結(jié)構(gòu)理論創(chuàng)始人普利高津說(shuō):“中國(guó)傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)思想是著重于研究整體性和自發(fā)性,研究協(xié)調(diào)和協(xié)和,現(xiàn)代新科學(xué)的發(fā)展,近十年物理和數(shù)學(xué)的研究,如托姆突變理論、重整化群、分支點(diǎn)理論等,都更符合中國(guó)的哲學(xué)思想。”
協(xié)同學(xué)的建立者、德國(guó)物理學(xué)家哈肯說(shuō):“我認(rèn)為協(xié)同學(xué)和中國(guó)古代思想在整體觀念上有很深的聯(lián)系……雖然亞里士多德也說(shuō)過(guò)整體大于部分,但在西方,一到具體問(wèn)題進(jìn)行分析時(shí),就忘記這一點(diǎn),而中醫(yī)卻成功地應(yīng)用了整體思維來(lái)研究人、人體和防治疾病,從這個(gè)意義上中醫(yī)比西醫(yī)優(yōu)越得多。”
中醫(yī)學(xué)的理論特質(zhì)不僅具有現(xiàn)代品質(zhì),還具有引領(lǐng)未來(lái)的品質(zhì)。如我們知道,生態(tài)學(xué)研究包括人類在內(nèi)的生物與包括自然和社會(huì)環(huán)境在內(nèi)的環(huán)境之間的相互關(guān)系,生態(tài)文明是人類未來(lái)的新文明形態(tài),而中醫(yī)學(xué)崇尚的“天人合一”思想是整體論的生命理論,有著深刻的生態(tài)學(xué)意義。
時(shí)至今日,還有人拿著“邏輯思維和實(shí)驗(yàn)方法”來(lái)衡量中醫(yī),否定中醫(yī)的科學(xué)性。科學(xué),作為人類對(duì)自然現(xiàn)象和規(guī)律的認(rèn)識(shí),是有其結(jié)構(gòu)、內(nèi)在規(guī)律和獨(dú)特方法論的。中醫(yī)藥學(xué)是醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)是研究人類生命過(guò)程以及疾病防治規(guī)律的一門學(xué)科體系,理當(dāng)屬于自然科學(xué)的范疇。中醫(yī)藥學(xué)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,建立了病因、病理、診斷、防治以及養(yǎng)生、康復(fù)等科學(xué)理論體系。包括著一批原創(chuàng)性的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)和發(fā)明,如藏象、經(jīng)絡(luò)、針灸、氣功等理論和技術(shù),直到今天仍有效地指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐。
中醫(yī)藥學(xué)整體綜合的醫(yī)學(xué)特征,天人相應(yīng)的生態(tài)醫(yī)學(xué)觀,自穩(wěn)調(diào)節(jié)的生命觀,上工治未病的預(yù)防觀,以人為本、因人制宜、“以平為期”的糾正失衡的治療觀,養(yǎng)生保健、延緩衰老的“保命全形”觀等,無(wú)不顯示著自身的科學(xué)價(jià)值。
回歸自身文化主體時(shí)不我待
中醫(yī)藥學(xué)作為一門研究人體生命、健康和疾病防治的醫(yī)學(xué),與其他科學(xué)門類相比有著自己獨(dú)特的研究領(lǐng)域和研究對(duì)象,與西醫(yī)學(xué)相比有著自身的理論體系、研究方法、研究途徑。
中醫(yī)藥學(xué)不僅是具有醫(yī)學(xué)性質(zhì)和自然科學(xué)屬性,而且具有文化和哲學(xué)性質(zhì)和人文社會(huì)科學(xué)屬性。中醫(yī)藥文化是人類文化的瑰寶,中醫(yī)藥與孕育其母體的中國(guó)文化有著血脈相連的關(guān)系。在歷史的發(fā)展長(zhǎng)河中獲取了《周易》及儒、道諸家豐富的思想營(yíng)養(yǎng),交織著天、地、人之間的和諧,與當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、歷法、天文、人文科學(xué)相互依存,相互促進(jìn),閃耀著東方文化的璀璨光芒。正如習(xí)近平主席所說(shuō):“中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。深入研究和科學(xué)總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)豐富世界醫(yī)學(xué)事業(yè)、推進(jìn)生命科學(xué)研究具有積極意義。”
可喜的是,在當(dāng)今思維科學(xué)更迭、跌宕的潮流中,尤其是在系統(tǒng)論和復(fù)雜性科學(xué)出現(xiàn)后,人們開(kāi)始重新認(rèn)識(shí)多元文化及多元思維方式,對(duì)中醫(yī)學(xué)的整體思維重新回眸,重新審視。在這樣一個(gè)前提下,中醫(yī)學(xué)從中國(guó)傳統(tǒng)文化的母體里走出來(lái),帶著歷史的軌跡走到今天,充分顯示了其自身的價(jià)值。如何看待中醫(yī)學(xué)的價(jià)值體系,不單純是中醫(yī)的問(wèn)題,也是中國(guó)的問(wèn)題,更是整個(gè)東方世界的問(wèn)題、人類思想史上的問(wèn)題。
不久前,我應(yīng)邀到北京大學(xué)“中醫(yī)影響世界論壇”作了一個(gè)報(bào)告,會(huì)上也有幸聆聽(tīng)了樓宇烈先生講話,他針對(duì)當(dāng)今國(guó)人對(duì)中西文化認(rèn)識(shí)差異帶來(lái)的問(wèn)題,提出要“科學(xué)啟蒙”,要重新回歸自身的文化主體,我想《現(xiàn)代人看中醫(yī)——趣談中醫(yī)藥及全息》這本書已經(jīng)這么做了。
(宣傳部)